糖尿病友如何保护你的眼睛

眼科门诊中，一位朋友因眼睛视力突然下降找到我，我看了告诉他，可能是糖尿病，应该去验次空腹血糖，结果出来确实是糖尿病。他对我检查眼睛就怀疑他可能是糖尿病不能理解，他对自己得了糖尿病不敢相信。我为了说服他，费了不少口舌。

人眼睛底部是可以直接看到小血管的地方，而糖尿病的特点就是能引起全身小血管的病变，能引起眼底出血、渗出、水肿等许多改变。糖尿病的眼底改变又有它固有特征，只要有经验，诊断并不困难。这些病变都会造成视力下降，如果有10年以上的糖尿病史，眼底病变率达到60%。如果眼底反复出血、渗出、最后引起眼底视网膜脱离以至双目失明以后，平均寿命一般不超过5~6年。因此，早期诊断，早期处理尤其重要。

糖尿病早期，视力还没受影响，而眼底可能有改变了。许多病友便会忽视检查和保护眼睛，等到视力下降了才去找医生，有可能太迟了。糖尿病的早期阶段，在医生的指导下加强眼睛的保健，失明等严重情况是可以避免的。具体应该做到：

1、把血糖控制在正常范围或接近正常；

2、控制血压在正常范围；

3、积极治疗高血脂；

4、戒烟；

5、如果有糖尿病视网膜病变，应避免剧烈活动；

6、当有视力改变应尽快到医院检查并配合用药；

7、定期找医生检查眼底：发病初对眼睛全面检查一次，以后至少每年检查一次；如果能做激光治疗，不要轻易放弃。

最后，我再回答这样几个问题：首先是什么叫糖尿病？

糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性毛病。主要是身体里分泌的胰岛素缺乏，引起糖代谢紊乱。又继发脂肪、蛋白质代谢障碍，水、电解质丢失，以及急、慢性并发症出现的疾病。

糖尿病有那些症状呢？

糖尿病主要表现为三多一少。即多饮、多尿、多食及疲乏少力和体重减轻。当然，有些病人开始的症状可能并不很典型，所以定期的健康检查的确是必要的。

糖尿病人因血液中糖浓度高，大量的葡萄糖经过肾脏随小便排出，因此表现为小便量增多，小便的次数增加。体内的水份变成小便排出，为补充水份，因而感到口渴要多喝水。葡萄糖是体内能量和热量的主要来源，为了补充失去的糖份，病人表现出饥饿感，多进食。病人体内缺乏胰岛素，不能充分利用葡萄糖，身体就需要用蛋白质和脂肪来补充能量及热量。体内蛋白质及脂肪消耗增多，加上水份的丢失，病人表现消瘦乏力，体量减轻。

人体内又为什么会缺乏胰岛素的？

人的胰岛素是由人体的胰腺中的胰岛分泌的。并不是人的胰腺全由胰岛组成，也不是所有的胰岛都能分泌胰岛素。胰岛在胰腺中分布不是均匀的，而是从胰腺的头到尾逐渐增多。胰岛的体积只占整个胰腺的1~2%，重量约1~2g。

人的胰岛内含有A、B、D细胞，只有B细胞才能分泌胰岛素。成人胰岛中的B细胞占70~75%。因各种原因，造成胰腺中胰岛B细胞分泌胰岛素的功能减弱或者障碍，就是生产胰岛素的地方减产或者停产了，当然体内的胰岛素就缺货了，缺货的后果就是糖尿病。

现在，糖尿病是一种极常见的病，虽然医疗水平也有了很大的突破和提高，但对糖尿病的治疗上，还处在只能控制，不能治愈的水平。

到某一天，糖尿病人用不着注射胰岛素，只要移植些正常的胰岛B细胞，这种病才是真的解决了。

欢迎病友来信提问题，我很乐意为大家解答、服务。